Mokraćni fibroidi: treba li operacija izvršiti ili ne?

Često izvor tjeskobe, fibroid je ipak benigni tumor, to jest ne-kancerogen. Ona nastaje iz jednog mišićnih stanica maternice, koji abnormalnom proliferacijom

hormon neravnoteža uzrokuje miom

Uzroci su nepoznati, ali uvijek nađemo hormonska neravnoteža. Insuficijencija u progesteronu i relativnom hiper-estrogenizmu. Postoji svibanj biti jedan ili više fibrom, a njihova veličina od nekoliko milimetara do nekoliko desetaka centimetara.

Pola vremena, oni ne uzrokuju simptome, a samo su tretirani oni koji uzrokuje bol, mokraćnog nemir , zdjelična težina, neplodnost ili rizik od komplikacija. Doista, ovi tumori smanjuju i nestaju s menopauzom.

Progestinska ublažiti simptome

Neki liječnici, poput Dr. Agnes Lemoine, ginekolog i kirurg, paze da ne bude „previše intervencionista je operacija koja može biti štetno. Moramo ponuditi pacijentu rješenje na temelju njihove dobi, želja za djecu, mjesto, broj i veličina mioma. Ponekad lijek ublažava simptome. Neke progestins deset do dvadeset dana u ciklusu može smanjiti krvarenje. „

je progesteron smanjuje debljinu sluznice, čime se usporava rast mioma.

Kad je rad mioma postaje potrebne

Kad tretmane nije dovoljno, intervencija postaje nužna.

Za žene mlađe od 40 godina ili koje žele postati trudne, preporučuje se konzervativna kirurgija (miomektomija). To se radi uglavnom „visoke” način pod općom anestezijom, kao carskog reza.

Ali „fibrom submukozalnim manje od 4 cm se gotovo uvijek uklanja histeroskopija, intervenciju načina Dr. Lemoine kaže da se zahvaljujući optičkim vlaknima spojenim na kameru, pregledava šupljina maternice koja omogućava ablaciju tumora bez incidenta ". Prednost? Operacija se izvodi ambulantno i pacijent može stajati na istoj večeri.

Za starije žene ili ne žele više djece, a kada su fibroids su velike ili koliko smo favoriziraju histerektomija (uklanjanje maternice). Postoperativna bol je bolja kontrola, ostaci umora i moguće infekcije - Pr Marret opaža "2% ozbiljnih problema". Teže živjeti psihološki, ove operacije sprečava recidiv, ali zahtijeva opću anesteziju, hospitalizaciju i izvan rada za nekoliko tjedana

bolizaciju i ultrazvuk. Alternativa kirurgiji

Oni su još uvijek nepoznat, ali ta stvarnost treba mijenjati.

embolizacija maternice arterija je „brz, učinkovit i održiv, i tretira sve fibrom”, rekao je dr Marc Sapoval, glavni kardiovaskularnog i intervencijske radiologije u bolnici Georges Pompidou iz Pariza. Prakticira u pedeset centrima, a sastoji se od „rezati hranu” za mioma, tako začepljuju arterije koje opskrbljuju malih zrna injiciraju kroz finu katetera.

„Fibroids smanjiti, čime se ukida razne simptomi ", kaže stručnjak. Jednostavna epiduralna ili analgezija, hospitalizacija jedne ili dvije noći, a pacijenti nastavljaju s radom nakon sedam do deset dana. Ali tehnika još nije znanstveno potvrđena za žene koje žele dijete.

Fokusirana ultrazvuka uništavanje je moguće ako nema više od tri fibroida, srednje veličine i dostupne. Naučio ga je profesor Frédéric Patat u bolnici Tours, "omogućuje kontrolu u stvarnom vremenu, magnetskom rezonancijom, uništenjem fibroida," spaljena "ultrazvukom topline". Pacijenti se vraćaju iste večeri i prerađuju u dva-tri dana. Fibromija se smanjuje, ali se može ponovno pojaviti ako nije potpuno uništeno.