Kontracepcijska pilula: što su kontraindikacije?

Postavka zbog nedavnih nove generacije pilula u nastanku tromboembolijskih događaja podsjetio mnoge žene da kontrola rađanja ostaje lijek. Stvarnost da je banalnost njihove uporabe bio pomalo zaboravljen.

„Hormoni su pilule sadrži daje njegovu učinkovitost, ali također imaju nuspojave, posebno estrogena, koje je protiv-naznačeno u nekim ženama” rekao je dr Brigitte Raccah Tebeka-ginekolog endokrinologa u bolnici Robert Debre (Pariz).

estrogeni utječu na zgrušavanje krvi

jer utječu na zgrušavanje krvi, estrogen prisutan u kombinaciji s tabletama (estrogenima i progestinima), ali i u flastera ili kontracepcijsko prsten može pospješuju formiranje ugruška u venu (tromboembolije). '

> gdje je rizik od flebitisa (vena postaje blokiran) ili plućna embolija, ako komadić ugruška prekida i putuje u pluća.

„opasnost množi se sa dva ili do pet, osobito prve godine i s najviše tableta r Centes. To je vrlo niska, od 20 do 40 slučajeva na 100 000 žena, uvjerava dr Raccah-Tebeka. Problem nastaje kod onih koji imaju predispozicije za ove bolesti, jer je rizik najveći , „

Prudence rizik od flebitisa

Ako je bilo slučajeva flebitisa u obitelji koje su utjecale jednu ili više osoba ispod 50 godina, važno je da to prijaviti ginekologu koji će propisati procjena hemostaze (broj trombocita u krvi i zgrušavanja faktora analize, proteina koji utječu na zgrušavanje i neke genetske mutacije).

„Ako ova procjena potvrđuje normalan zgrušavanja, Pacijent će moći uzeti kombiniranu pilulu, pod uvjetom da ona ili ona prihvati barem jednu konzultaciju i godišnji test krvi. „

S druge strane, ako je bilanca otkriva poremećaj krvarenja, to će biti orijentirana kontracepciju bez estrogena. Microprogestative pilula, implantat ili IUD

Što se tiče žena koje imaju upala vena ili plućnu emboliju, oni trajno zabranjeno estrogena i dokle god su na antikoagulansa, gestageni

kardiovaskularni čimbenici rizika su povećane

Ostali štetni učinci estrogena. oni mogu neznatno povećati trigliceride i loše kolesterola u krvi šećer u krvi i krvni tlak. „treba uzeti u obzir ako je žena već ima kardiovaskularni čimbenik rizika, kao što su dijabetes, hipertenzija, visoki kolesterol ili pretežak. „

To će se pretvoriti u progestagenskog samo za kontracepciju ili IUD.

pilulu + duhan eksplozivni dvojac od 35

Pilula par i duhan je tako” eksplozivan „zahtijeva napraviti izbor: „sa 35 godina, žena u kombinirana pilula koje puše više od pet cigareta dnevno akumulira tri kardiovaskularni rizik da pojačaju jedan drugoga: jedan se odnosi na dob, jedan se odnosi na estrogen i da duhan vezane , I, čak i ako se odlučim, mislim da je bolje za pilulu nego za duhan. "

To je ono što je Stephanie učinila, koja je upravo stigla do središnje dobi:" Inicijativa dolazi od mene. Ali ja sam iznenađen da je moj ginekolog me nije upozorio kada je znao sam popušio ... „ dr Bérengère Arnal, ginekolog, kaže da je njegova strana što je „Žene i sami djevojke imaju neke probleme gluhoće kada govore o opasnosti od ove kombinacije povećava arterijski rizik”. Situacija je nešto drugačija u slučaju raka dojke ili maternica jer žene nemaju izbora: moraju stalno zaustaviti bilo koju hormonsku kontracepciju.

Druge indikacije za kontra-izvodi kombiniranu tabletu

Mirovanje ili imobilizacija produžen jedan član,

  • Postporođajna;
  • intenzivne migrene s neurološkim simptomima (poremećaji vida, paraliza ruka ili lice, otežano govori ...)
  • teška bolest jetre;
  • teškim ili akutno zatajenje bubrega;
  • lupusa, cerebralna meningeom
  • da se usredotočite na vaš događaj kontracepcije. kardiovaskularni rizik, možete pogledati obrazovni obrazac koji je izradio Haute Autorité de Santé.