Umjetno srce: nova proteza pod testom

To je neizmjerna nada kada je srce previše oštećeno da radi sam. Nakon infarkta ili bolesti srčanog mišića, gotovo 800 ljudi u Francuskoj čeka transplantaciju (izvor: Agence de la biomédecine, 2007). Međutim, zbog nedostatka raspoloživih organa, svake se godine izvodi manje od 400 operacija.

To je nedostatno srce da se upućuje umjetno srce. Danas oni mogu imati koristi od CardioWesta, jedina ukupna umjetna srca ovlaštena u Europi i Sjedinjenim Američkim Državama i prolazno se koristila, u tijeku transplantacije. „Tisuću pacijenti su ugrađeni, uključujući i adolescenata 15 godina”, rekao je prof Alain Pavie, kardiovaskularni kirurg na PITIE-Salpetriere bolnici u Parizu i stručnjak za krvožilni podršku.

je usađena proteza prsa

CardioWest je vrlo učinkovit i omogućuje povratak kući pacijenta, ali to treba biti powered by kabela spojen na vanjski pneumatske pumpe gotovo deset kilograma, veličine kofer!

Ideja je dizajniranje lagane, autonomne i izdržljive proteze. U tom kontekstu, jedan od najuspješnijih projekata se provodi u sklopu pokretanja Carmat EADS (bivši Matra), europski lider u zrakoplovstvu, te profesor Alain Carpentier, srčani kirurg u Europskoj bolnici Georges-Pompidou, u Parizu. Sedamdesetih godina prošlog stoljeća, stručnjak je prvi put došao s idejom da se srčani ventili s materijalima životinjskog podrijetla i kemijski tretiraju kako bi izbjegli odbijanje. Ova vrsta materijala uvelike smanjuje rizik od krvnih ugrušaka.

To je upravo jedan od problema američkog umjetnog srca AbioCor koji je trenutno pod istragom. „Ovaj model je prevelika, a ugrađuju bolesnici posebno su patili od krvarenja komplikacije i infekcije, kao i sa svim aktualnim sustavima”, kaže dr Pavia.

Za protezu dolikuje kao pravi srcem fizički napor

Danas je prototip Carmat spreman. Kako bi bolje integrirali u prsni koš, oblik je "oblikovan" prema mnogim skenerima i računalnim simulacijama. "Uzeli smo karakteristike normalnog srca i, digitalnim sustavima, transkribirali ih u našem stroju", kaže Prof. Carpentier.

Svaka od dva ventrikula aktivirana je pomoću pumpe za oko 70 puta po minuti (fiziološki ritam) i pumpa krv u arterije

osjetljivim na promjene tlaka unutar komore, elektronskih senzora za modulaciju srca. proteza bi odgovarao kao pravi srca , tjelesni napor i pacijent bi mogao voditi normalan život, hodati, penjati se stepenicama i, zašto ne, malo trčati. Ukratko, sve što je moguće dokle god srčani izlaz ne premašuje devet litara krvi u minuti - dvostruko preostali srčani izlaz

Operacija Carmat proteze

- umjetno srce: reproducira dva ventrikula ljudskog srca. Desna klijetka šalje krv u pluća za punjenje kisika. Lijeva klijetka pokreće krv bogata kisikom cijelom tijelu (preko aorte). Proteza, slično kao sferu od 12 cm u promjeru, se ugrađuju u toraks

-. U srcu dvije minijaturne pumpe pokrene hidrauličnu tekućinu kako bi se pumpa krv na iste pokrete koji pravi srce.

- Sustav upravljanja: Ovaj nadzorni okvir regulira brzinu i snagu crpki, kontrolira krvni tlak i šalje podatke daljinski. To je povezano 24/24 u bolnicu

- punjive baterije :. stavljena pod ramena ili u maloj vrećici, oni daju električnu energiju na umjetnom srcu

- Odluka iza sebe. uho. to omogućava električni sustav prijeći barijeru kože i smanjuju opasnost od infekcije

- dva energetski kabeli struja se prenosi na umjetnom srcu preko dva kabela. Interni kabel pacijenta napušta protezu. Vanjski kabel pokreće se iz baterija. Obje su utaknute u utičnicu iza uha

Rezultati još uvijek neobjavljeni

No, još uvijek treba napredovati. Vaganje gotovo kilograma na 300 grama za prirodno srce, ostaje teška i glomazna za uski kovčeg. Moramo dodati 1,5 kg vanjskih baterija, koja se prevozi u povezu ili u malom ruksaku i spojenih na srcu od strane vanjskog električnih žica.

Osim toga, tvrtka ne predstavlja rezultate ovog prototipa u odnosu na postojeće proteze. Je li bolje tolerirati, učinkovitije od CardioWesta? „Mi ne znamo rezultate životinja ugradnje dugoročno, dok su rezultati drugih strojeva objavljeni”, žali dr Pavia.

Njegova pouzdanost je testiran na životinjama, ali posebno na stroj (hidraulička klupa) i virtualna simulacija. Prema ovom pristupu, srce Carmat se očekuje da će trajati najmanje pet godina.

„Ne smijemo zaboraviti da postoje alternative, rekao je profesor Jean-Noël Trochu, kardiolog u Klinici za Nantes. to je slučaj lijeve klijetke pomoći uređaja, više i snažnije, a uskoro u potpunosti može implantirati „. Oni se koriste u čeka na transplantaciju ili oporavlja od operacije ili srčanog udara, ali to je desnu klijetku još radi. „Ova vrsta pomoći može liječiti 80% pacijenata”, rekao je dr Pavia.

Prva klinička ispitivanja u 2011. godini

podložno odobrenju francuske Agencije za sigurnost Proizvodi za zdravlje ( Afssaps), prva klinička ispitivanja započeti u Francuskoj 2011. godine, šest pacijenata odabrati prema medicinskim kriterijima u razvoju.

daljnji testovi su planirani za nekoliko mjeseci, podijeljen između šest francuskih bolnica. S kim? „Prvenstveno napredni kroničnog zatajenja srca, to jest, osuđen da ostane nepokretna, i visoki tonovi, uronjen u hitnim slučajevima nakon teškog srčanog udara, kaže profesor Carpentier. Nakon toga, mi ćemo integrirati onih koji su isključeni iz transplantacija zbog stare ozbiljne bolesti kao što je rak. "

Optimizam da se opire dok se ne počnu klinička ispitivanja. Što se tiče cijene proteze, ona bi trebala oscilirati između 140.000 i 160.000 eura. "Ne više od presađivanja organa, što zahtijeva nekoliko hospitalizacija", propituje profesor Carpentier. Ipak, zbroj je značajan.