A ako sutra vaš sat zamjenjuje vaš psihijatar?

Psys je uvijek postojao u mnogim verzijama. Empatska ili rezervirana; psihijatar, psiholog, psihoanalitičar, psihoterapeut; u individualnoj ili grupnoj konzultaciji; sa ili bez lijekova; prakticiranje jedne metode ili nekoliko od 400 identificiranih od strane INSERM.

Kao da situacija nije bila dovoljno komplicirana, sada moramo dodati psysu meso i kost priliku priuštiti virtualni psi, držeći sve na satu. A ovdje, nove dileme: morate odabrati između kožnih ili metalnih wristbands, okruglih ili kvadratnih slučajeva, Android ili iOS operativnog sustava, lokalno ili na oblak, 32 GB kapaciteta ili 64 ...

Pametno gledanje, pametan sat, najnoviji je rođen od povezanih objekata. Uspjela je pokrenuti aplikacije koje su jučer trebale pametni telefon i dan prije jučer, računalo jednako veliko kao ormar. Sada povezane tehnologije sada ulažu u područje zdravstva, pod generičkim pojmom e-zdravlje, pa čak i na području mentalnog zdravlja. Hoće li biti dovoljno, sutra, da leži na vlastitom kauču i stavi sat na stolić za kavu kako bi nas vodio psihološkom blagostanju ili čak iscjeljuje naše psihičke poremećaje?

Heart rate , kvaliteta spavanja

Povezani objekti sada uključuju sve vrste alata za mjerenje: GPS za geolokaciju, akcelerometre i aktimetre (senzori gibanja i pomicanja), mikrofoni, fiziološki senzori koji mjere brzinu otkucaja srca ili kvalitete spavanja

Omogućavaju poznavanje položaja korisnika, njegove aktivnosti, njegovih navika ili njegovih komunikacija. I dobiti informacije o okolišu u kojem se nalazi, na primjer stupanj onečišćenja, razinu buke ili svjetlosti, urbane karakteristike kao što su gustoća stanovništva ili vrsta arhitekture, socijalne usluge ili dostupno zdravlje, shopping ili zabavu u blizini.

Mali, ovi senzori vjerojatno će se integrirati u mnoge svakodnevne predmete: skijaške naočale, remenice, narukvice, ljepljive zakrpe, sportske cipele, pizde, nakit, donje rublje ... Tisuće aplikacija koje ih integriraju već su razvijene kako bi bolje upravljale stresom, poboljšale raspoloženje, usvojile zdrave prehrane, vježbale više fizičke aktivnosti ili prestati.

Više autonomije, više snage

Ideja iza prakse kvantificiranog samouprave (doslovno, samokvađivanje) je da što više ljudi conn u detalju, njihovu fiziologiju, njihove svakodnevne navike, njihovu genetiku, to bi više bili "počinjeni" glumci spremni da "preuzmu kontrolu" svog zdravlja. Ovaj ideal psihičke i tjelesne autonomije kroz tehnologiju dio je nove logike osnaživanja , odnosno svijesti pojedinaca o njihovoj sposobnosti da djelovati i dobiti pristup više snage. Nove eHealth tehnologije mogu promijeniti kada, gdje i kako se pruža skrb. To može uključivati ​​dijagnozu, liječenje, daljinsko praćenje, online konzultacije, pristup evidencijama i propisima, usluge obrazovanja, prikupljanje podataka, intervencije kod kuće, na poslu ili čak i na ulici - a ne samo u uredu ili u bolnici.

U mentalnom zdravlju postoji mnoštvo aplikacija

(doslovno, samopomoć) , Oni imaju prednost, u usporedbi s drugim vrstama skrbi, da rade na uređaju bez napora, a to je jeftino, koje imate u svakom trenutku, bilo da je to telefon ili sat. Tako mogu olakšati pristup uslugama mentalnog zdravlja i smanjiti nejednakosti povezane s nedostatkom opskrbe lokalno - zajedničkim u Francuskoj ili s troškovima liječenja. Objekt dostupan 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu Štoviše, niti jedan terapeut, kako je dostupan, može biti 24 sata dnevno, kao što je povezani sat. Psihijatar možda nije dostupan u trenutku kad je njegov pacijent žrtva teškog napada panike ili potencijalno smrtonosnog suicidalnog impulsa. On nikada nije na mjestu samo kada je njegov bolesnik u teškoj situaciji. Inteligentni e-zdravstvo uređaj može otkriti stres ili zbunjenost korisnika iz određenih znakova u svom ponašanju, kao što je, ako mu je srce stopa povećava.

Ovaj alat također može predvidjeti potencijalno kritične situacije iz određenih prepoznatljivih elemenata u okolišu (kao što su vrijeme, gužve, buke i zagađenja) i odmah predložiti odgovarajuće intervencije: na vježbe opuštanja kada fobijski pacijent pristup do zračne luke, personalizirane savjete kada spojeni alat utvrdi da san počinje propadati.

to ne zamijeniti pad od tih tehnologija već naprotiv, proširiti mogućnosti koje nudi savjetovanja u vremenu i prostoru , Ubrzo nakon napuštanja ureda, pacijent će biti u mogućnosti iskoristiti prilagođene intervencije isporučene u stvarnom vremenu zahvaljujući prilagođenom prijenosnom uređaju za pratnju, u suradnji s terapeutom. Aplikacije za mobilne telefone omogućuju osobama s problemima mentalnog zdravlja neposrednu pomoć u slučaju stresa. Nije riječ o zamjeni psihijatra s tim tehnologijama, nego, naprotiv, širenju mogućnosti otvorenih konzultacijama u vremenu i prostoru. Uskoro napušta Vladu, pacijent može primati prilagođene intervencije dostavljene u realnom vremenu korištenjem mjere prijenosnom uređaju postavljene u suradnji s terapeutom.

Zahtjev za one granici

L Emotéo aplikacija (besplatno), koju je izradila Sveučilišna bolnica u Ženevi, već nudi pametne telefonske intervencije za ljude s graničnim poremećajima osobnosti. Ako je osoba u situaciji akutnog stresa, primjerice zbog relacijskog sukoba ili preopterećenosti njegovog dnevnog reda, aplikacija mu nudi mogućnost da regulira svoje osjećaje. Alat nudi vježbe disanja ili gledanje umirujućih scena. Takva potpora pokazao učinkovit, sa smanjenjem od agresivnih djela protiv samih pacijenata ili drugih.

E-zdravstvo izaziva mnoga nade, uključujući i onaj personaliziranih tretmana, prediktivno, preventivno i za sudjelovanjem , što se naziva medicina "4P". Ali ona također predstavlja ključne izazove, još više u mentalnom zdravlju. Prvo, mora se osigurati povjerljivost podataka koje prikupljaju uređaji. I zatim izračunati isplativost njihove uporabe kako bi predložili, kada je to pozitivno, povrat zdravstvenog osiguranja.

Dakle, u kontekstu nedovoljne investicije u Francuskoj u mentalnoj zdravstvenoj zaštiti, povezani alati mogu čak postati poluga za mobilizaciju društva na tim pitanjima. Naš upit, koji vodi sve da propituje njihov prikaz mentalnih poremećaja, nastoji ostvariti taj cilj.

Te nove digitalne upotrebe također stvaraju nove oblike moći. Aktivnosti i podaci korisnika Web 3.0 (Internet povezanih objekata) već su analizirani sofisticiranim algoritmima koji vode izbore koji se nude korisnicima. To je neizbježno uhvaćeno u globaliziranom ekonomskom uređaju u kojem programeri aplikacija određuju što se može postići i kako se generiraju i koriste podaci.

Stoga je neophodno da na području mentalnog eHealth regulirano u političkim, pravnim i etičkim okvirima koji uključuju minimum četiri stupa od medicinske etike - poštovanja autonomije pacijenta, dobročinstva, non-zloćudnost i . pravda

Co-autor ovog članka, Margot Morgiève će se 14. lipnja u 19 sati na kavi Pont Neuf u Parizu s Lucom malj, profesor psihijatrije, za razgovor s javnosti o problemu: vaš sat može li zamijeniti vašu skupinu? Ovaj susret će se održati u okviru Otvorenog mozga Baru u organizaciji Instituta za mozak i leđna moždina (ICM).

Margot Morgiève, istraživač u društvenim znanostima mentalno zdravlje,


Institut za mozak i leđne moždine poremećaji (ICM)

i Xavier Briffault, sociolog mentalno zdravlje Cermes3, TEPSIS izvorna verzija ovog članka objavljena je na razgovor.