Amniocenteza

Zašto se provodi pregled?

Amniocenteza se koristi za analizirati kariotip, to jest genetski kartu fetusa, te analizu određenih kemijskih markera (alfa-fetoprotein, ...) kako bi se dijagnosticirati određene bolesti, uključujući i trisomija 21.

realizaciji ispit je moguće od 14-15 tjedna trudnoće (12-13 tjedana) do kraja trudnoće. amniocenteza je više rutinski nude za trudnice preko 38 godina. Bez obzira na to dob žene, prvo smo predložili prvom tromjesečju za procjenu rizika od trisomija 21. On se samo na tim rezultatima koje amniocenteza može biti preporučeno.

Kako je?

Načelo lumbalne punkcije

  • Ispit u 15-20 ml uključuje uklanjanje amnionske tekućine (tekućina oko embrija i fetusa.)
  • Tekući (koji sadrži, između ostalog, fetalne stanice i kemijske oznake), zatim se analizira u laboratoriju.

Što učiniti prije?

Nije potrebno postiti. Sedativ često se daje da se opustite žena u postupku.

Doppler ultrazvuk se obavlja ranije kako bi se osiguralo da je sve dobro i locirati posteljicu, amnionska sac (sadrži fetus i plodne vode) i fetus .

obično bez anestezije

ultrazvuk-dopple će se obavljati za vrijeme ispitivanja kako bi se spriječilo ozljeđivanje fetusa i odabrati najbolje mjesto za uzorkovanje. Amniocentezu se može obaviti u sterilnoj sobi u bolnici ili operacijskoj sobi. Nekoliko ljudi može biti prisutno, uključujući ginekolog-opstetričar.

Aseptični uvjeti su važni. Koža se dezinficira lokalno, liječnik stavlja sterilne rukavice i sterilno polje se stavlja na trbuh. Ginekolog-opstetričar zatim ulijeva dugu tanku iglu u trbuh kako bi stigla do amnionske vrećice. Obično nema anestezija.

Je li bolan?

Pregled je malo upaljeno (ekvivalent za test krvi), ali to je podnošljiv. Zato nema anestezije

Koliko dugo traje?

Općenito, nekoliko minuta. Sama punkcija se izvodi za nekoliko desetaka sekundi.

Kako se osjećate nakon toga?

Dobro, općenito. Osoba mora ostati u bolnici oko dva sata za nadzor. Tada će mu se zamoliti da odmori jedan ili dva dana. Intramuskularna injekcija protiv D imunoglobulina je napravio odmah nakon ispitivanja u trudnica ako je rezus negativan (kako bi se spriječilo nekompatibilnost krvi između majke i djeteta).

Kad je t ? je rezultate

pojava tekućine pruža dijagnostičku orijentaciju:

  • crvena, ona krvari, a to može biti zbog problema koji dolazi od majke ili fetusa,
  • zelena, ona sadrži mekonij, a možda postoji rizik za fetus.

analiza kromosoma i kemijskih markera obično u roku od nekoliko sati ili tjedana za neke.

rezultati se šalju izravno na liječnika koji je obavio amniocenteza. Potonji će obavijestiti trudnica i liječnika.

Postoje li rizici i protiv indikacija?

U rijetkim slučajevima, amniocenteza može biti odgovoran za infekciju (chorioamnionitis), prijevremenu isporuku ili pobačaj unutar tjedan dana nakon testa (0,5 do 1%). Kod kuće, u slučaju bolova, pražnjenja, krvarenja, groznice, kontrakcija maternice, potrebno je konzultirati liječnika.

Na protiv-indikacije

su rijetki (krivo položaj fetusa, teške zgrušavanja abnormalnosti u majke ...).

poremećaja i tražio bolesti

anomalije i kromosomske bolesti (trisomija 21, ...)
virusnih, parazitski i bakterijskog (toksoplazmoza, rubeola, ...)
nasljedne bolesti (cistična fibroza, ...)
podudaraju rezus
malformacije (gastrointestinalnih, neurološke, ...)
hormonske bolesti
fetalnog distresa