10 Zabluda o antidepresivima

Antidepresivi odrediti nekoliko porodica lijekova, propisane prema pacijentu i težini njegove depresije. Mnogi a priori cirkuliraju protiv njih. Htjeli smo uzeti zalihe.

1. Francuzi su prvi potrošači u svijetu antidepresiva. Točno ili netočno?

U stvarnosti, Francuska je ispod prosjeka industrijskih zemalja. Prema Panorama OECD Health 2015, najveći potrošači antidepresiva su Islanđani sa 118 dnevnih doza na 1 000 stanovnika. Za usporedbu, Francuzi su 50 doze (povezano s Nijemcima), dok je prosjek OECD-a je 58.

Prema izvješću iz akademije medicine objavljenog u svibnju 2014. godine, manje od 6 % francuskih ljudi bilo bi na antidepresivima

2. Oni rade samo u slučaju teške depresije. Točno ili netočno?

„Istina je da se najbolji rezultati postižu u većini teške depresije. No, antidepresivi mogu također biti korisne za neke ljude s umjerenom depresijom, iako je tada teže dokazati učinak je bolja od jednostavnog placebo”, , kaže dr Ante Pelissolo, psihijatar u bolnici Henri Mondor u Créteil (94).

u studenom 2017. godine, Visoki autorié zdravlje preporučuje da se antidepresivi odmah propisuju samo u slučajevima teške depresije . Oni se mogu smatrati od slučaja do slučaja za d épressions umjerena i nisu indicirani za manjim depresijama . U ovom slučaju, bolje je pružiti psihološku podršku svom liječniku opće prakse, psihijatru ili psihologu.

3. Nisu učinkovite. Točno ili netočno?

„Nije istina!” , tvrdi prof Pelissolo.

Poboljšanje simptoma (tuga, umor, poremećaji spavanja ...) je vidljiv nakon dva ili tri tjedna . Za optimalnu učinkovitost, trajanje liječenja ne smije biti manja od šest mjeseci.

U manje teškim slučajevima, kognitivno-bihevioralne terapije su najprikladniji, iako nisu nadoknađeni od strane socijalnog osiguranja.

4. Ako antidepresiv ne radi, nitko neće raditi. Točno ili netočno?

Prvi antidepresiv nije nužno pravi. Nemojte se obeshrabriti, učinci se razlikuju ovisno o korištenim ljudima i molekulama. Akademija medicine također naglašava da je oko trećina depresivnih osoba ne reagira na prvi antidepresiv jer oni odgovorili da dvije trećine njih na neki drugi lijek antidepresiv. "

Raspon izbora je širok. Dakle, više od 20 različitih tvari dijele francusko tržište. Oni koji prepisuje kao prve linije su: selektivni inhibitori reapsorpcije serotonina (SSRI), inhibitori ponovnog unosa serotonina i norepinefrina (SNRIs) i ostale tri atipični: minasérine, mirtazapin i vortioksetin

5. Ovi lijekovi se ne mogu propisati u mladima. Točno ili netočno?

Depresija utječe na 2 do 3% djece i 14% adolescenata. A jedan lijek, fluoksetin (Prozac) , obitelj SSRI, dobio je u Francuskoj u Autorizacija za prodaju (MA) za liječenje depresije kod osoba mlađih od 15 godina. U tom slučaju, recept može doći tu drugu liniju , nakon nekoliko specijaliziranih savjetovanja i psihoterapije sjednice.

U 2000, SAD je izazvao konfuziju uzbunjivanje o riziku od samoubojstva među adolescentima liječenim tim lijekovima. Posljedice: konzumacija antidepresiva značajno se smanjila među potonjem; ali istodobno je zabilježen porast pokušaja samoubojstva (British Medical Journal, 18. lipnja 2014.).

6. Antidepresivi će me ubiti. Istina ili lažna?

"Učinak sedacije je moguć, ali ne u svim pacijentima, 15 do 20% njih kaže da se osjećaju pospani Neki ljudi govore o tuposti, stavljanju neugodne udaljenosti od svega to je bolno, ali i pozitivne emocije. ali taj učinak je rijetkost „ rekao je profesor Pelissolo.

to je često dovoljno da se smanjiti dozu kako bi se uklonili ove nuspojave . Ako nije, može se testirati još jedan lijek

7. Antidepresivi vas čine masnim. Točno ili netočno?

Istina je da većina antidepresiva izaziva dobitak na težini. Ali ostaje ograničeno: prosječno dva do tri kilograma . Nuspojava da je psihijatar želi relativizirati:

Američki znanstvenici proučavali debljanje nakon jedne godine liječenja, s više od 22 000 odraslih osoba (JAMA Psychiatry, 4. lipnja 2014). Sveukupno, učinak je skroman, s nekim razlikama ovisno o molekulama.

8. Antidepresivi utječu na libido. Točno ili netočno?

To se može dogoditi, ali, opet, učinak se razlikuje od osobe do osobe.

Da bi izbjegli ove nuspojave, rješenje je smanjiti dozu ili promijeniti lijekove.

9. Antidepresivi izazivaju ovisnost. Točno ili netočno?

Pogrešno!

Neki pacijenti mogu se bojati zaustaviti liječenje. „ U tom slučaju, ne treba dramatizirati, dalje objašnjava psihijatar. Nema poznatog toksičnost nastaviti antidepresiv za nekoliko godina.”

Jedno je sigurno Međutim: naglo zaustavljanje liječenja može izazvati vrtoglavicu ili napetost nekoliko dana Zaustaviti antidepresiv trebao bi se postupno postići tijekom razdoblja od dva do tri mjeseca. Antidepresivi daju suicidalnu ideju. Točno ili netočno?

„Sve u svemu, nema povećanja pokušaja samoubojstva. Morbidne žudnje povremeno pojavljuju u nekih bolesnika na liječenje, ali to su vrlo rijetki slučajevi zbog obje bolesti i droga „

rekao je prof Pelissolo. akademija medicine ne poriče mogući učinak, iako vrlo rijetko, na početku liječenja, te naglašava da

” većina depresivnih ljudi koji su Vidi također: Antidepresivi: Kada zaustaviti

Fotografije: © Reuters / Darren Staples

.